心肺復(fù)蘇儀一代機(jī)械式CPR主要以模擬徒手CPR發(fā)展而來(lái),可實(shí)現(xiàn)連續(xù)不間斷的按壓,以美國(guó)密歇根公司的薩勃心肺復(fù)蘇機(jī)Thumper為代表。之后瑞典Jolife推出的LUCAS心臟輔助系統(tǒng)對(duì)點(diǎn)式按壓進(jìn)行了深化,對(duì)按壓頭進(jìn)行了改良,采用了吸盤式按壓頭。一代按壓技術(shù),應(yīng)用心泵原理在胸外對(duì)心臟進(jìn)行點(diǎn)式按壓,單點(diǎn)按壓力的使用效率有待提高。
二代機(jī)械式CPR突破了單點(diǎn)按壓的方式,采用全胸腔覆蓋,使得按壓力在胸腔上部均勻負(fù)荷分布,主要以美國(guó)ZOLL公司的AutoPulse 自動(dòng)心肺復(fù)蘇系統(tǒng)為代表。二代按壓技術(shù)應(yīng)用胸泵原理對(duì)整體胸腔進(jìn)行擠壓,使得整體胸腔受力更加均衡。
第三代機(jī)械式CPR采用了全胸腔包裹式的三維按壓方式,在進(jìn)行重 點(diǎn)點(diǎn)壓的基礎(chǔ)上,同時(shí)擠壓胸腔,主要以中國(guó)SunLife公司的MCC系列胸腔按壓機(jī)為代表。第三代按壓技術(shù)同時(shí)結(jié)合心泵原理和胸泵原理的優(yōu)勢(shì),使得胸腔內(nèi)的正負(fù)壓區(qū)間更大,該技術(shù)有“世界危重醫(yī)學(xué)之父”Dr. Max Harry Weil教授發(fā)明。
心肺復(fù)蘇儀要進(jìn)行日常的清潔消毒,不要使用含酒精或氨的消毒劑或清潔溶液清潔按摩墊。標(biāo)準(zhǔn)無(wú)色的化學(xué)消毒溶液可用于擦拭心肺復(fù)蘇器、氧氣供應(yīng)管、背板、攜儲(chǔ)箱和相關(guān)附件的外部表面。扔掉使用過(guò)的呼吸管,如需要,清潔消毒病人需求閥的部件。管接頭、唇閥和壓力限制閥在消毒液中浸泡至少十分鐘,在清水中反復(fù)清洗,確保消毒液洗凈,放在旁邊涼干。
心肺復(fù)蘇儀要定期保養(yǎng),注意防塵防震防潮。每次使用之后和每班使用之前應(yīng)該做一系列的檢查。無(wú)論使用與否,每月需對(duì)電池充電一次,以防鋰電池容量衰減;定期進(jìn)行一套心肺復(fù)蘇器完整的外觀和功能檢查。確定機(jī)器和所有的附件是干凈、沒(méi)有污染物的。檢查機(jī)器和所有的附件磨損、松散情況或部件的損壞。
心肺復(fù)蘇儀要做簡(jiǎn)要維護(hù),每次使用后需及時(shí)充電,待充滿電后再將設(shè)備空載運(yùn)行10分鐘。每次使用完畢,需用紗布或棉簽蘸75%的醫(yī)用酒精反復(fù)擦拭按壓頭、復(fù)蘇板和呼吸面罩。
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