心搏驟停一旦發(fā)生,如得不到即刻及時地?fù)尵葟?fù)蘇,4~6min后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,因此心搏驟停后的心肺復(fù)蘇(cardiopulmonary resuscitation, CPR)必 須在現(xiàn)場立即進(jìn)行。
心臟由于某些臨時發(fā)生的原因,突然停止搏動或發(fā)生心室纖維性顫動,以致不能維持血液循環(huán),尤其是中 樞神經(jīng)的血液供應(yīng),應(yīng)該立即進(jìn)行正確、積 及的復(fù)蘇搶救,不然病人將在短期內(nèi)因全身缺氧而死亡。
心肺復(fù)蘇方法心跳、呼吸停止后,必 須立即開始人工呼吸和心臟按壓。簡單的人工呼吸是口對口有節(jié)律的吹氣。吹氣時,可用手捏鼻孔,如有條件,在維持口對口吹氣的同時,趕緊準(zhǔn)備氣管內(nèi)插管,接上麻醉機(jī)或呼吸機(jī),使能吸入氧氣,排出二氧化碳
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檢查心臟是否跳動,簡易、可靠的是頸動脈。搶救者用2-3個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時間不少于10秒。如果患者停止心跳,搶救者應(yīng)握緊拳頭,拳眼向上,快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳,如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。如心臟不能復(fù)跳,就要通過胸外按壓,使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動。以維持心、腦等主要器官血液需要量。選擇胸外心臟按壓部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下緣,而后將右手掌側(cè)放在胸骨下1/3,再將左手放在胸骨上方,左手拇指鄰近右手指,使左手掌底部在劍突上。右手置于左手上,手指間互相交錯或伸展。按壓力量經(jīng)手跟而向下,手指應(yīng)抬離胸部。 ?胸外心臟按壓方法:急救者兩臂位于病人胸骨的正上方,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,對中等體重的成人下壓深度應(yīng)大于5厘米,而后迅速放松,解除壓力,讓胸廓自行復(fù)位。如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行,按壓與放松時間大致相等,頻率為每分鐘不低于100次。
進(jìn)行心肺復(fù)蘇的注意事項,下面請看心肺復(fù)蘇儀廠家河南邁松醫(yī)用設(shè)備制造有限公司的介紹。
1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。
2、胸外心臟按術(shù)只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。
3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時進(jìn)行,嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復(fù)蘇的成敗。
4、胸外心臟按壓的位置必 須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液循環(huán)。
5、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時應(yīng)將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷。
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