心肺復(fù)蘇機(jī)使用前把心跳、呼吸驟停的患者立即安置于搶救室,一人立即行徒手胸外按壓,判斷有無使用心肺復(fù)蘇機(jī)禁忌癥。一人立即清理呼吸道,進(jìn)行氣管插管,供氧,建立靜脈通道,遵醫(yī)囑應(yīng)用復(fù)蘇藥物治療。
使用時(shí)如患者無使用禁忌癥,氣管插管后立即安置復(fù)蘇機(jī),將底板置于患者胸背部,按壓墊置于胸骨中下1/3交界處,根據(jù)病人胸廓的前后徑調(diào)節(jié)按壓深度,調(diào)節(jié)潮氣量,開始心肺復(fù)蘇。在心肺復(fù)蘇機(jī)的使用過程中,要注意監(jiān)測(cè)(一般以心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度、動(dòng)脈血?dú)夥治龅葹橹?,在心電監(jiān)護(hù)儀上觀察有無按壓波形以判斷按壓是否有效,并及時(shí)調(diào)整按壓力度及按壓深度以確保按壓效果。同時(shí)通過監(jiān)測(cè)可及時(shí)觀察使用后的效果。觀察患者是否有心電活動(dòng),如“室顫”時(shí)抓緊機(jī)會(huì)進(jìn)行除顫。注意復(fù)蘇有效的指征(自動(dòng)呼吸恢復(fù)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)可摸到、面色轉(zhuǎn)為紅潤、瞧孔由大到小、神志逐漸恢復(fù))。停用心肺復(fù)蘇后,要注意清潔、消毒和保養(yǎng)。通氣管浸泡于含有效氯1000mg/L的溶液中,30min后用無菌水沖洗,晾干備用;墊板用有含氯消毒溶液的軟布擦洗干凈,保持整潔,外部的其他部位保持清潔,同時(shí)建立登記本,記錄使用情況,檢查消毒情況,確保儀器性能良好,隨時(shí)處于緊急備用狀態(tài)。
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