通過對過去20年我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展軌跡和所取得成績的梳理,可以判斷,未來10年,我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展將進入快行道,迎來“黃金發(fā)展期”,監(jiān)管政策將進一步完善,創(chuàng)新發(fā)展將保持快速、健康的態(tài)勢。
機遇與挑戰(zhàn)
國家政策環(huán)境有利于行業(yè)發(fā)展,2017年~2018年,各項政策密集出臺,黨的十九大將“健康中國戰(zhàn)略”寫入報告;創(chuàng)新醫(yī)療器械審評審批速度加快、注冊人制度試點持續(xù)推進,巨大的政策利好、良好的法規(guī)環(huán)境讓行業(yè)感受到“*時代”的到來。
市場將持續(xù)增長和擴容,過去5年,我國醫(yī)療器械行業(yè)的復(fù)合增長率持續(xù)保持在15%左右,預(yù)計未來10年,行業(yè)增幅將保持在年均10%以上。目前,我國醫(yī)療器械與藥品的銷售額比例約為0.25∶1,在這輪醫(yī)療器械的“黃金發(fā)展期”中,未來這一比值達到或超過發(fā)達國家1∶1的目標也很有希望。
新醫(yī)改政策刺激中低端醫(yī)療器械快速成長,新醫(yī)改啟動以來,中低端醫(yī)療耗材、POCT(即時檢驗)、基層實驗室等領(lǐng)域的市場增量明顯,醫(yī)療器械生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)越來越重視基層市場,已經(jīng)顯現(xiàn)出市場的變化。2019年,在基層醫(yī)療市場,設(shè)備及耗材“更新?lián)Q代”和“填補缺口”依然是發(fā)展趨勢。
國產(chǎn)自主創(chuàng)新醫(yī)療器械不斷涌現(xiàn),近年來,國家陸續(xù)出臺對國產(chǎn)醫(yī)療器械的鼓勵政策,良好的政策激勵使國產(chǎn)醫(yī)療器械行業(yè)備受鼓舞。可以預(yù)見,未來3年~5年,一定會有大批國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品問世,諸多醫(yī)療行為會因為新技術(shù)和新產(chǎn)品的出現(xiàn)而發(fā)生改變。
醫(yī)療器械進出口繼續(xù)增加,數(shù)據(jù)顯示,隨著國際市場需求的變化和我國“一帶一路”倡議引導(dǎo),我國醫(yī)療器械出口勢頭良好。且隨著我國科學(xué)技術(shù)水平的提高,以“低值”為主的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)也將發(fā)生變化。
行業(yè)兼并、重組將加速,近幾年,流通領(lǐng)域以國藥、上藥、九州通、瑞康醫(yī)藥等企業(yè)為代表的兼并重組此起彼伏,生產(chǎn)企業(yè)的橫向和縱向兼并重組也方興未艾。2019年此趨勢將會持續(xù),且一些區(qū)域龍頭企業(yè)也會加入并購大潮,跨界并購呈上升趨勢。
家用醫(yī)療器械蓬勃發(fā)展,資料顯示,我國家用醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模約為750億元,年增長率為25%。診斷監(jiān)測類儀器,如傳統(tǒng)血壓計、血糖儀、聽診器等;治療類設(shè)備,如家庭個人用血液透析機等;康復(fù)類設(shè)備,如醫(yī)療床、智能工作站等,均表現(xiàn)不俗,且出現(xiàn)了諸多基于互聯(lián)網(wǎng)的新型智能化產(chǎn)品。
醫(yī)療器械第三方服務(wù)興起,據(jù)推算,醫(yī)療器械服務(wù)市場將會有1000億元的市場容量。醫(yī)學(xué)影像、檢驗、血液凈化、病理依然是“第三方化”的主要領(lǐng)域;醫(yī)療資產(chǎn)管理、維修整體解決方案、費用打包等第三方服務(wù)模式將越來越多;物流平臺、消毒等新興的第三方集約化服務(wù)模式將會涌現(xiàn)。
未來發(fā)展趨勢
行業(yè)在經(jīng)濟發(fā)展的新周期中表現(xiàn)搶眼,隨著國家機構(gòu)改革到位,政府各個部門的職責(zé)進一步明確,各項政策對醫(yī)療器械研發(fā)、注冊、采購、生產(chǎn)、配送、銷售、代理等各個環(huán)節(jié)的責(zé)任也進行了重新明確。醫(yī)療器械注冊人制度的試點和推行,更是從“責(zé)任”的角度明確產(chǎn)品注冊人的權(quán)責(zé),行業(yè)發(fā)展面臨*的機遇。
醫(yī)療器械行業(yè)將在大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中發(fā)揮重要作用。隨著“健康中國戰(zhàn)略”和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的落實,大健康產(chǎn)業(yè)將*我國新一輪經(jīng)濟發(fā)展浪潮,以“大健康、大衛(wèi)生、大醫(yī)學(xué)”為基礎(chǔ)的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)有望成為國民經(jīng)濟發(fā)展中增長較快的產(chǎn)業(yè),成為我國經(jīng)濟發(fā)展的支柱和新動力,醫(yī)療器械在其中將發(fā)揮巨大的作用。
政策和產(chǎn)業(yè)規(guī)劃引導(dǎo)醫(yī)療器械行業(yè)集中度提高。目前醫(yī)療器械行業(yè)整體較為分散,隨著“兩票制”“營改增”等政策的推行,以及新版GSP對企業(yè)采購、驗收、儲存、配送等環(huán)節(jié)提出更高的要求,在未來2年~3年,兼并、重組、整合將加劇,行業(yè)集中度快速提升。
新供給帶來新需求,行業(yè)環(huán)境逐步改善,隨著醫(yī)療行業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的推進,醫(yī)療器械“庫存”將進一步出清。藥品監(jiān)管部門正在有力解決積壓批件,加快創(chuàng)新醫(yī)療器械審評審批,打擊臨床試驗數(shù)據(jù)造假,進行生產(chǎn)工藝一致性核查。同時,國家對行業(yè)的監(jiān)管愈加嚴格,加大飛行檢查力度,淘汰技術(shù)水平低、產(chǎn)品重復(fù)性高的落后產(chǎn)能及“小、散、差、亂”的經(jīng)營企業(yè)。不規(guī)范企業(yè)被淘汰,行業(yè)市場環(huán)境將會逐步改善。
新技術(shù)、新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn),新技術(shù)能為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)與患者創(chuàng)造效率、節(jié)省費用,醫(yī)療器械企業(yè)在預(yù)防、診斷、治療和護理等方面將發(fā)揮更大的作用。未來3年~5年,醫(yī)療器械行業(yè)會引入大量的創(chuàng)新產(chǎn)品,傳統(tǒng)診斷和治療將被顛覆。
“互聯(lián)網(wǎng)+”將與醫(yī)療器械行業(yè)緊密結(jié)合,信息化手段可對醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通進行全過程監(jiān)管,實現(xiàn)產(chǎn)品的信息可追溯。隨著5G時代的到來,“萬物互聯(lián)”將大大拓寬醫(yī)療器械的應(yīng)用范圍。 在市場和臨床應(yīng)用方面將催生新的“藥品+醫(yī)療器械一體化”模式。藥品和醫(yī)療器械在醫(yī)療機構(gòu)的診療和患者健康保障中發(fā)揮著協(xié)同作用。近年來,部分生產(chǎn)企業(yè)探索“藥械一體化”的融合式營銷模式取得了成功,如樂普醫(yī)療、阿斯利康等;部分醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)也從醫(yī)療器械中找尋發(fā)展的突破點,形成“藥品+醫(yī)療器械”共同發(fā)展的模式。
人工智能應(yīng)用服務(wù)將飛速發(fā)展,人工智能技術(shù)、醫(yī)用機器人、大型醫(yī)療設(shè)備、應(yīng)急救援醫(yī)療設(shè)備、生物三維打印技術(shù)和可穿戴設(shè)備等方面將出現(xiàn)突破性進展。20 18年4月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》明確提出:推進“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù),研發(fā)基于人工智能的臨床診療決策支持系統(tǒng),開展智能醫(yī)學(xué)影像識別、病理分型和多學(xué)科會診,以及多種醫(yī)療健康場景下的智能語音技術(shù)應(yīng)用,提高醫(yī)療服務(wù)效率;加強臨床、科研數(shù)據(jù)整合共享和應(yīng)用,支持研發(fā)醫(yī)療健康領(lǐng)域的人工智能技術(shù)、醫(yī)用機器人、大型醫(yī)療設(shè)備、應(yīng)急救援醫(yī)療設(shè)備、生物三維打印技術(shù)和可穿戴設(shè)備等。從政策層面為人工智能醫(yī)療的發(fā)展提供了保障。